Serebral Palsi
Doğum öncesi,doğum sırası veya doğum sonrası nedenlerle gelişimini tamamlamamış beyinde oluşan hasara bağlı kalıcı ama ilerleyici olmayan öncelikle hareket ve duruş bozukluğu, ek olarak duyu ve bilişsel sorunların da görülebildiği erken çocukluk çağında en sık görülen sorunlar bütünüdür.
Serebral palsiye neden olan beyin hasarı hamilelik sırasında annenin geçirdiği hastalık-lar veya kullandığı ilaçlara,anne ve baba arasındaki kan uyuşmazlığına,doğuş sırasında bebeğin oksijensiz kalmasına veya doğumdan sonra geçirilen beyin kanaması,sarılık veya başka hastalıklara bağlı olabilir.Serebral Palsi’li çocuklarda görülen sorunlar beyin hasarının oluştuğu yere ve hasarın genişliğine bağlıdır.
Serebral Palsi’de Görülebilecek Sorunlar:
Hareket güçlüğü
Spastisite (kaslarda aşırı gerginlik)
Kaslarda güçsüzlük
Ortopedik problemler
Denge koordinasyon problemleri
İstem dışı hareketler
Zeka sorunları
Dikkat ve algı bozuklukları
Havale (nöbet)
Görme bozukluğu
İşitme sorunları
Konuşma güçlüğü
Beslenme bozukluğu ve gelişim geriliği
Salya akıtma
Diş çürükleri
1.Spastik Tip Serebral Palsi
En sık görülen tiptir. Spastisite kasların sert ve gergin olması demektir. Kaslar, beynin hasarlı bölgesinden uygunsuz emirler aldıkları için olması gerekenden daha serttir. Sağlıklı bir bireyin hareketi esnasında bir grup kas kasılırken, bu grubun aksi yönde hareket eden diğer kaslar gevşer ve bu sayede hareketin gerçekleştirilir. Ancak serebral palside her iki grup aynı anda kasılarak hareketin gerçekleşmesini olanaksızlaştırır.
2.Diskinetik Serebral Palsi
a-Ataksik Tip : Denge ve koordinasyon bozukluğu ön plandadır.Derin tendon reflexleri normal, sıklıkla hipotoni (kaslarda gevşeklik) mevcuttur 2-3 yaşından sonra kas tonusu artar denge problemi belirginleşir.Zeka düzeyi genelde normaldir.
b-Atetoid tip: Uykuda azalan, istemli aktivite ile artan koordine olmayan istem dışı hareketler vardır.Bu hareketler duygudurum değişikliklerinden etkilenir.
3.Hipotonik Serebral Palsi
Özellikle yürürken belirginleşen koordinasyon bozukluğudur, serebellum lezyonlarında görülür. Başlangıçta çocuk çoğu kez kaslar gevşektir. 2-3 yaşlarından itibaren tonus düzelirken ataksi (denge bozukluğu)belirginleşir. El becerileri ve ince motor becerileri zayıftır.
4.Mikst Serebral Palsi
Pek çok çocuk, birden çok tipe ait bulgulara birlikte sahip olabilir. Bulgular bir çocuktan diğerine ciddi farklılıklar gösterir.
